緩和ケアと転移性癌に関連する臨床文書の傾向を特徴づける語彙的関連性
カテゴリ：医療現場の業務効率化
公開日：2025年10月24日
タイトル：Lexical associations can characterize clinical documentation trends related to palliative care and metastatic cancer.
雑誌名：Sci Rep. 2025 May 18; 15(1): 17245.
概 要：
この研究は、転移性癌における緩和ケアの文書化がどのように変化してきたかを自然言語処理を用いて分析しました。カリフォルニア大学サンフランシスコ校の入院患者の臨床ノートを対象に、転移性癌や緩和ケアに関連する用語の出現関係を調査しました。主な結果は、転移性癌と緩和ケアに関連する用語が臨床ノートでどのように類似して出現するかを示すコサイン類似度を用いた数学的アプローチに基づいています。結果として、これらの用語は年々似た文脈で出現していましたが、時間とともにその関係は弱まり、共に使用される頻度が減少しました。
方 法：
本研究は、カリフォルニア大学サンフランシスコ校に入院した成人患者の臨床ノートを対象にした観察研究です。使用した手法は、word2vecを用いて言語を数値的にベクトルとしてモデル化し、コサイン類似度を用いて用語間の関係を評価しました。線形回帰分析を行い、用語の関係の変化を特定しました。感度分析として、転移性癌のICD-9/10診断コードを持つ患者に限定した分析も行いました。
結 果：
転移性癌と緩和ケアに関連する用語は、臨床ノートで年々似た文脈で出現していましたが、コサイン類似度の測定により、時間とともにその関係が弱まっていることが示されました。転移性癌の診断コードを持つ患者に限定した場合でも同様の傾向が観察されました。
結 論：
臨床ノートのテキストは、医療提供者が進行した悪性腫瘍患者に対する緩和ケアをどのように文書化しているか、またその文書化の実践が時間とともにどのように進化しているかについての独自の洞察を提供します。