MEDICINE & AI

タイトル：A System Model and Requirements for Transformation to Human-Centric Digital Health 雑誌名：J Med Internet Res. 2025 Apr 28; 27: e68661. 概　要： デジタル変革は、技術を用いて組織の製品やサービスを変更し、新たに創出するプロセスとして広く理解されています。本研究では、560件の主要な研究記事を対象にした文献レビューを行い、デジタル変革を導く思想、信念、目標と、それが医療におけるプライバシーや人権、尊厳、自律性に与える影響を分析しました。結果として、現在の法律やシステムには重大な弱点があることが示され、ビジネス界の支配的な思想に基づくデジタルヘルスモデルが人権に対するリスクを伴うことが明らかになりました。これに対し、人間中心のデジタルヘルス（HCDH）という代替ソリューションを提案し、システム思考とモデリング手法を用いてHCDHのシステムモデルを開発しました。 方　法： 本研究は、560件の研究記事を対象にした文献レビューを行い、デジタル変革における思想、信念、目標の分析を通じて、医療におけるプライバシーや人権に関する現行の法律や規制の弱点を明らかにしました。HCDHのシステムモデルは、5つの視点（思想、健康データ、原則、規制、組織および技術革新）を用いて人権と価値観に整合させることを目指しています。 結　果： 文献分析の結果、現在の法律やシステムアーキテクチャにはプライバシー、尊厳、人権の観点から重大な弱点があることが示されました。また、ビジネス界の思想に基づくデジタルヘルスモデルが人権に対するリスクを伴うことが明らかになりました。HCDHモデルは、プライバシーや自律性を支持するための新たな原則や責任を必要としています。 結　論： 人間中心のデジタルヘルス（HCDH）は、医療における人権、プライバシー、尊厳を重視した新たなアプローチを提供します。HCDHを将来にわたって持続可能にするためには、健康データの情報所有権の制限や新たな法律の制定が必要です。この研究は、HCDHエコシステムを表現し管理するためのシステム指向、アーキテクチャ中心、オントロジーに基づく政策駆動型アプローチを開発しました。