高齢者2型糖尿病患者における異なるスタチンの種類、強度、累積投与量による認知症予防効果
カテゴリ：高齢者医療・介護
公開日：2026年2月19日
タイトル：Protective Effects Against Dementia Undergo Different Statin Type, Intensity, and Cumulative Dose in Older Adult Type 2 Diabetes Mellitus Patients
雑誌名：J Am Med Dir Assoc. 2024 Mar; 25(3): 470-479.e1.
概 要：
本研究は、高齢者の2型糖尿病患者におけるスタチン使用と認知症リスクの関係を調査しました。スタチンの種類、投与強度、累積投与量が認知症リスクに与える影響も評価されました。スタチンを使用した患者は、使用しなかった患者に比べて認知症リスクが有意に低下し、累積投与量が多いほどリスク低下が顕著であることが示されました。この結果は、高齢者の認知症予防におけるスタチンの臨床的利点を強調しています。
方 法：
この研究は、60歳以上の高齢者2型糖尿病患者を対象に、スタチンを使用した群（ケース群）と使用しなかった群（コントロール群）を比較しました。逆確率治療重み付け（IPTW）コックスハザードモデルを用いて、スタチン使用と認知症発症の関連を定量化しました。サブグループ分析では、スタチンの種類、使用強度、累積投与量に基づくリスクの関係が調査されました。
結 果：
スタチン使用者は、認知症リスクが有意に低下し（調整ハザード比：0.47、95% CI：0.46-0.48）、スタチンの種類によってリスク低下の程度が異なることが明らかになりました。累積定義日用量（cDDD）に基づく分析では、cDDDが多いほど認知症発症が減少し、最適なスタチン使用量は0.88 DDDであることが示されました。
結 論：
スタチンは、高齢者の2型糖尿病患者における認知症リスクを有意に低下させることが確認されました。累積投与量が多いほどリスク低下が大きく、スタチン使用の臨床的利点が強調されました。今後、認知症リスク管理における政策決定への影響を考慮する必要があります。