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タイトル：Prognostic impact of suspicious extraabdominal lymph nodes on patient survival in advanced ovarian cancer 雑誌名：PLoS One. 2024; 19(5): e0299205. 概　要： 本研究は、進行卵巣癌において、CTおよび/またはPET/CT画像で事前に特定された疑わしい腹部外リンパ節（EALNs）が患者の生存に与える臨床的影響を評価することを目的としています。2006年から2022年にかけて、ステージIIIまたはIVの卵巣癌と診断された122人の患者を対象にした後ろ向き研究を実施しました。EALNsの存在、サイズ、位置を評価し、リンパ節の腫大はCTでの短軸寸法が5mm以上、PET/CTでの最大標準取り込み値が2.5以上であると定義しました。手術でEALNsが除去されていない患者のみを対象としました。 方　法： 本研究は、2006年から2022年にかけて診断されたステージIIIまたはIVの卵巣癌患者122人を対象にした後ろ向き研究です。CTおよび/またはPET/CT画像を用いて、疑わしいEALNsの存在、サイズ、位置を評価しました。疑わしいリンパ節の腫大は、CTでの短軸寸法が5mm以上、PET/CTでの最大標準取り込み値が2.5以上と定義しました。手術でEALNsが除去されていない患者のみが含まれました。 結　果： 109人の患者が選定基準を満たし、そのうち36人（33%）が疑わしいEALNsを有し、「リンパ節陽性」と分類されました。「リンパ節陽性」患者の中央値全生存期間（OS）は45.73ヶ月で、「リンパ節陰性」患者は46.50ヶ月でした（HR 1.17, 95% CI 0.68-2.00, p = 0.579）。多変量解析では、他の変数を調整した後も、疑わしいEALNsはOS（aHR 1.20, 95% CI 0.67-2.13, p = 0.537）や無増悪生存期間（aHR 1.43, 95% CI 0.85-2.41, p = 0.174）に有意な影響を示しませんでした。高齢（aHR 2.23, 95% CI 1.28-3.89, p = 0.005）およびプラチナ抵抗性（aHR 1.92, 95% CI 1.10-3.36, p = 0.023）がOSに悪影響を及ぼしました。 結　論： 疑わしいEALNsは進行卵巣癌患者の予後を悪化させることはありませんでしたが、その生存への影響はまだ明確ではありません。疑わしいEALNsの臨床的意義を評価するためには、さらなる研究が必要です。