精神科評価を受けた高齢急性期入院患者における孤独感と不良結果
カテゴリ：災害・救急医療
公開日：2026年2月19日
タイトル：Recorded Loneliness and Adverse Outcomes in Older Acute Care Inpatients Receiving Psychiatric Assessment
雑誌名：Int J Geriatr Psychiatry. 2025 Feb; 40(2): e70052. doi: 10.1002/gps.70052.
概 要：
本研究は、一般病院の入院患者に対する高齢者リエゾン精神医学サービスによる評価中に記録された孤独感の有病率と、その後の入院レベル、緊急受診、死亡率との関連を調査しました。2007年から2017年までのデータを用い、孤独感は自然言語処理アルゴリズムを通じて特定され、国の入院データとのリンクを通じて再度の緊急科受診、入院日数、死亡率のリスク因子として検討されました。
方 法：
本研究は、南ロンドンの高齢者リエゾン精神医学サービスからのデータを用いたコホート研究です。対象は、2007年から2017年にこれらのサービスから評価を受けた全患者で、合計11,631人です。孤独感はテキストフィールドから特定され、国の入院データとリンクさせて、12ヶ月間の再度の緊急科受診、入院日数、死亡率との関連を調査しました。
結 果：
評価を受けた11,631人の患者のうち、孤独感は11.2%で記録されました。人口統計学的および健康関連の共変量を調整した後、記録された孤独感は緊急科受診のリスク増加と関連していましたが、死亡率は低く、また生存者においては入院日数が少ないことが示されました。
結 論：
孤独感は高齢者リエゾンサービスによる評価を受けた入院患者の10%以上に記録されており、実際にはさらに多く存在する可能性があります。より重篤な病状や認知障害における記録の欠如が、死亡率や入院日数の低下と関連している可能性があります。孤独感が再度の緊急科受診の可能性を高めることから、臨床評価において孤独感をより定期的に考慮し、正式なスクリーニングを行うことが推奨されます。