MEDICINE & AI

タイトル：Acute otitis media symptoms and symptom scales in research with Aboriginal and Torres Strait Islander children 雑誌名：PLoS One. 2023; 18(2): e0280926. doi: 10.1371/journal.pone.0280926. Epub 2023 Feb 23. 概　要： アボリジニおよびトレス海峡諸島民の子どもたちは急性中耳炎（AOM）の高い負担を抱えています。本研究では、都市のアボリジニ医療サービスで受診する子どもたちを対象に、AOMに関連する症状データを収集しました。症状を監視するために、AOM-症状重症度スケール（AOM-SOS）とAOM-顔スケール（AOM-FS）の2つのスケールを使用しました。研究は無盲検試験の中間地点で実施されました。 方　法： 参加者の登録時と7日目に症状を調査し、14日間の間にスケールの傾向と二変量相関（スピアマンのrho）を比較しました。スケールの臨床変化に対する反応性は、7日目のAOM状態によって層別化された2つのサブグループでフリードマンの傾向検定を用いて評価しました。親や介護者、研究員へのインタビューを通じてスケールの使用経験を分析しました。 結　果： 224人の子ども（18か月から16歳、中央値3.6歳）から得られたデータによると、AOMに関連する一般的な症状は、鼻水（40%）、咳（38%）、不機嫌（36%）でした。AOM-SOS（1-2/10）およびAOM-FSスコア（1-2/7）によれば、3分の1以上の子どもが基準時に無症状または軽度の症状でした。スケールはすべての研究ポイントで同様に機能し、中程度の相関が見られました。スコアは0日目から14日目にかけて減少しましたが、7日目のAOMの持続または解決にかかわらず、傾向と平均スコアは同じでした。ユーザーはAOM-FSのシンプルさを好みましたが、解釈に課題を抱えていました。 結　論： 都市部のアボリジニおよびトレス海峡諸島民の子どもたちにおいて、軽度のAOMが一般的であることがわかりました。AOM-SOSとAOM-FSは同様に機能しましたが、厳密な診断基準に基づいて持続的または解決したAOMの子どもを区別できなかったため、上気道感染に関連する同時症状を測定している可能性があります。これにより、アボリジニおよびトレス海峡諸島民の子どもにおけるAOM治療のモニタリングにおけるスケールの研究的および臨床的価値が制限されるようです。