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脳卒中、認知症、パーキンソン病に先行する便秘:人口ベースのコホート研究

カテゴリ:高齢者医療・介護

公開日:2026年2月19日

タイトル:Constipation preceding stroke, dementia and Parkinson's disease in middle-aged and older adults: a population-based cohort study. 雑誌名:Age Ageing. 2025 Aug 29; 54(9): doi: 10.1093/ageing/afaf257. 概 要: 本研究は、便秘が脳卒中、認知症、パーキンソン病(PD)という3つの主要な神経疾患に先行する症状であるかどうかを探ることを目的としています。UK Biobankのデータを用いた後ろ向きコホート研究を実施し、便秘の定義は診断されたケース、自己申告、または定期的な下剤使用に基づいています。結果として、便秘のある参加者は、脳卒中、認知症、PDの発症リスクが高いことが示されました。 方 法: この研究は、UK Biobankのデータを用いた後ろ向きコホート研究です。便秘は電子健康記録に基づく診断、自己申告、または定期的な下剤使用によって定義されました。主要評価指標は、脳卒中、認知症、PDのいずれかの初発でした。Cox回帰分析を用いて、社会人口学的特性、ライフスタイル要因、医療条件、定期的な薬物使用を調整しました。 結 果: 462,327人の参加者のうち、便秘のある参加者は、便秘のない参加者に比べて脳卒中、認知症、PDの発症率が高く(1415/20,263 [7.0%]対18,848/442,064 [4.3%])、調整後のハザード比(HR)は1.35(1.27-1.42)でした。便秘のある参加者は、脳卒中、認知症、PDのリスクがそれぞれ20%、50%、56%高いことが示されました。自己申告と診断された便秘の両方が、これらの疾患のリスク上昇と関連していました。 結 論: 便秘と神経疾患との生物学的関連を支持する結果が得られました。便秘はこれらの疾患の前駆症状としての可能性があるため、診断された便秘と自己申告の便秘はリスク予測モデルにおいて考慮されるべきです。