幼児肥満予防のためのデジタル健康行動介入：Greenlight Plus無作為化臨床試験
カテゴリ：公衆衛生・予防医療
公開日：2026年2月19日
タイトル：A Digital Health Behavior Intervention to Prevent Childhood Obesity: The Greenlight Plus Randomized Clinical Trial
雑誌名：JAMA. 2024 Dec 24; 332(24): 2068-2080.
概 要：
この研究は、幼児期の肥満を予防するために、デジタル介入を小児科医による健康行動カウンセリングに追加する効果を比較しました。従来の介入は成功していないことが多く、特に伝統的な人種・民族的マイノリティグループにおける肥満の有病率が高いことが背景にあります。研究は、出生後間もない子供を対象に、6つの米国医療センターで実施されました。
方 法：
この研究は、個別に無作為化された並行群試験で、2019年10月から2022年1月までの間に参加者を募集しました。対象は、英語またはスペイン語を話す親を持つ、34週以降に出生した子供です。介入群は、健康リテラシーに基づいたテキストメッセージとウェブベースのダッシュボードを受け取り、対照群はクリニックでのカウンセリングのみを受けました。主要評価指標は、24ヶ月間の子供の体重対長さの推移です。
結 果：
900人の子供が無作為化され、24ヶ月後の主要評価データは86.3%が得られました。デジタル介入群は、体重対長さの推移が0.33 kg/m低下し、体重対長さzスコアとBMI zスコアもそれぞれ-0.19の差が見られました。24ヶ月時点で、デジタル介入群の23.2%が過体重または肥満であり、対照群の24.5%と比較してリスク比は0.91でした。肥満の割合は、デジタル介入群が7.4%、対照群が12.7%で、リスク比は0.56でした。
結 論：
健康リテラシーに基づくデジタル介入は、幼児の体重対長さの推移を改善し、24ヶ月時点での幼児肥満を減少させる効果がありました。この介入は、幼児肥満のリスクが高い多様な人種・民族の集団においても効果的でした。