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アラート疲労の経験とその要因に関する質的研究

カテゴリ:公衆衛生・予防医療

公開日:2026年2月20日

タイトル:Experiences of Alert Fatigue and Its Contributing Factors in Hospitals: Qualitative Study 雑誌名:J Med Internet Res. 2026 Feb 19; 28: e78676. 概 要: 本研究は、電子健康記録システムにおけるアラート疲労の経験を、オーストラリアの病院で働く若手医師を対象に質的に探求することを目的としています。アラートは患者の安全を向上させるために重要ですが、過剰なアラートは臨床的に関連性が低く、アラート疲労を引き起こします。研究では、アラート疲労の経験、影響、軽減策を特定するために、半構造化インタビューを実施し、データをテーマ別に分析しました。 方 法: オーストラリアの病院で働く若手医師20名に対して半構造化インタビューを行い、データはシステム工学の安全性向上イニシアチブと情報処理モデルに基づいて、帰納的および演繹的アプローチでテーマ別に分析しました。 結 果: アラート疲労は情報処理の異なる段階で発生し、アラートが検出されなかったり、表面的に処理されたり、過剰な認知的努力を要する場合に影響が現れました。特に、重要な情報を見逃す可能性があるため、患者の安全やケアの質に影響を及ぼすと認識されました。アラート疲労に影響を与える要因は、システム工学の安全性向上イニシアチブの作業システム領域全体にわたり、アラートの設計や臨床的関連性、情報過多が挙げられました。また、医療提供者の特性や組織の文化、シフトの種類、時間帯によっても経験が異なることが示されました。 結 論: アラート疲労は二項的な概念ではなく、個人、技術、文脈要因が相互に影響し合う連続体として経験されることが明らかになりました。今後の研究では、臨床医の自己報告を取り入れ、アラート疲労の経験を評価することが重要です。アラート疲労への対処には、原因や結果に応じた個別の介入が必要であり、技術的改善や組織的慣行の変更、個々のニーズに応じたカスタマイズが考えられます。