親密なパートナー暴力における性別による傷害パターンと入院の違い
カテゴリ：災害・救急医療
公開日：2026年2月21日
タイトル：Sex-based differences in injury patterns and hospitalization from emergency department narratives of intimate partner violence, United States, 2013-2024.
雑誌名：Am J Emerg Med. 2026 Feb 09; 103: 181-189.
概 要：
この研究は、親密なパートナー暴力（IPV）に関連する傷害の発生率を、緊急治療室（ED）の記録から分析することを目的としています。従来の請求コードではIPVに関連する傷害の実態が過小評価されるため、患者記録におけるIPVの文書化の実態を調査しました。2013年から2024年のNEISSデータを用いて、ナラティブテキストの体系的レビューを行い、IPVのケースを特定しました。
方 法：
2013年から2024年のNEISSデータを分析し、ルールベースの自然言語処理アプローチを用いてIPVのケースを特定しました。直接的な被害者からの傷害や物体に向けた攻撃による傷害を含むすべてのケースを対象としました。調査ウェイトを用いて全国的な推定を行い、ロジスティック回帰モデルを用いて頭部/首の傷害および入院の人口統計学的予測因子を評価しました。
結 果：
2013年から2024年の間に、全国で推定41,214件のIPV関連のED訪問がありました。骨折は12.2%（5029件）で、上肢に多く見られました。頭部/首の骨折は少なかったが、より重篤でした。男性は四肢の傷害の大部分を占め、女性は頭部/首の骨折において不均衡に多く見られました。45歳以上の成人は30歳未満の人に比べて入院の確率が5倍以上高く、アルコールの関与は頭部/首の傷害の確率を70%増加させました。ナラティブレビューでは、女性の傷害は防御的または自己指向的な文脈で発生することが多く、男性の傷害はIPV事件中の物体に向けた攻撃を反映し、アルコール使用と共に発生することが多いことが示されました。
結 論：
ナラティブに基づくEDのイベント記述の監視は、誰が傷害を受けたかに関わらずIPV関連の訪問を捉えることができ、EDでのスクリーニング、安全計画、ターゲットを絞った予防に役立つ可能性があります。