西洋におけるコミュニティファーストレスポンダーシステムの実施における障壁と促進要因：混合手法による専門家コンセンサス
カテゴリ：災害・救急医療
公開日：2026年5月9日
タイトル：Barriers and facilitators while implementing community first responder systems in a western setting: mixed-methods expert consensus.
雑誌名：International journal of emergency medicine. 2026 May 08; doi: 10.1186/s12245-026-01240-y.
概 要：
本研究は、心停止患者の生存において重要な要素である早期心肺蘇生と迅速な除細動を促進するためのコミュニティファーストレスポンダー（CFR）ネットワークの実施に関する障壁と促進要因を、国際的な専門家のコンセンサスを通じてまとめています。CFRシステムの導入は国によって異なるため、専門家の意見を集約し、効果的なCFRシステムの構築に必要な要素を明らかにしました。
方 法：
混合手法デザインを用いて、CFRシステムの発展における障壁と促進要因を探求しました。2024年4月にドイツのヒンターザルテンで開催された専門家コンセンサスワークショップ（46名の専門家、14カ国参加）とオンライン調査からデータを収集しました。専門家はCFRシステムに関する過去の著作を基に招待され、テーマ別内容分析と記述統計を用いて再発テーマと合意の領域を特定しました。
結 果：
専門家は、効果的なCFRシステムに必要な核心的ニーズについて高い合意を示し、地域に適応した dispatch アルゴリズム、CFRの活性化に関する明確なプライバシー規則、十分なCFRトレーニング、構造化されたデブリーフィングと心理的サポートが必要であると認識しました。一方で、資金調達、法的またはガバナンスの枠組みに関しては合意が弱く、責任、法的責任、AED登録の組織に関するばらつきが反映されました。結果は、CFRシステムの成熟に関する既存のロードマップに基づいて構成され、実施段階での課題や持続可能性に関する懸念が示されました。
結 論：
CFRシステムの実施に関するこの探索的専門家コンセンサスプロセスは、安定した資金調達、一貫したガバナンス、整合した法的枠組み、包括的なAED登録、実践からシステム最適化へのデータ駆動型フィードバック、CFRのターゲットトレーニングの必要性を強調しています。