スタチンは2型糖尿病の高齢者におけるせん妄リスクを低下させる
カテゴリ：高齢者医療・介護
公開日：2026年2月19日
タイトル：Statins Reduce Delirium Risk in Older Adults With Type 2 Diabetes
雑誌名：J Am Med Dir Assoc. 2025 Apr; 26(4): 105490.
概 要：
本研究は、2型糖尿病を有する高齢者におけるスタチンのせん妄発生率への影響を評価し、親水性スタチンと脂溶性スタチンの効果および用量反応を検討しました。台湾の国民健康保険研究データベースから得られた110,090人の高齢者を対象に、スタチン使用者と非使用者のせん妄発生率を比較しました。結果、スタチン使用はせん妄リスクを有意に低下させることが示されました。
方 法：
本研究は、傾向スコアマッチングとコックス回帰分析を用いた後ろ向きコホート研究です。対象は、2008年から2021年の間に台湾の国民健康保険研究データベースから特定された65歳以上の2型糖尿病患者110,090人で、スタチン使用者55,045人とマッチした非使用者55,045人を含みます。せん妄発生率は、潜在的な交絡因子を調整して比較されました。
結 果：
スタチン使用はせん妄リスクを有意に低下させることが確認され、調整ハザード比（aHR）は0.73（95%信頼区間[CI]、0.67-0.79; P < .0001）でした。親水性スタチンは脂溶性スタチンよりも保護効果が高く（aHR 0.67）、累積用量が高いほどリスク低下が大きく、最高用量四分位（Q4）ではaHRが0.36でした。
結 論：
スタチン、特に親水性スタチンおよび高用量は、2型糖尿病を有する高齢者におけるせん妄リスクを有意に低下させることが示されました。この結果は、認知機能低下の軽減や臨床的成果の改善に寄与する可能性があり、今後の臨床実践や研究において重要な示唆を提供します。