プロトンポンプ阻害薬の使用と認知症リスクに関する人口ベースのコホート研究
カテゴリ：高齢者医療・介護
公開日：2026年6月16日
タイトル：Proton pump inhibitor use and risk of dementia in a population-based cohort study
雑誌名：Sci Rep. 2026 Jun 13; doi: 10.1038/s41598-026-55683-7.
概 要：
この研究は、中高年者における長期的な薬剤使用の影響を理解し、認知症予防に寄与することを目的としています。プロトンポンプ阻害薬（PPI）は、消化器系の疾患に広く使用されていますが、認知症リスクとの関連は一貫していません。本研究では、台湾の成人予防健康サービスと国民健康保険データベースを用いた後ろ向きコホート研究を実施し、40歳以上の2,444,999人を対象に、認知症の発症と累積PPI使用量を追跡しました。
方 法：
本研究は、台湾の成人予防健康サービスと国民健康保険データベースを用いた後ろ向きコホート研究です。対象は、基礎疾患として認知症のない40歳以上の2,444,999人で、PPIの累積使用量を定義された日用量で計算しました。多変量Cox比例ハザードモデルを用いて、年齢、性別、BMI、生活習慣因子、合併症（高血圧や糖尿病など）を調整し、ハザード比（HR）を推定しました。
結 果：
フォローアップ期間中に137,126人（5.6%）が認知症を発症しました。PPI使用は、用量依存的に認知症リスクの増加と関連しており、高用量群ではHR 1.66（95% CI, 1.64-1.69）でした。特に65歳未満の高用量群では、リスクが有意に高く（HR 1.97; 95% CI, 1.89-2.06）、年齢が上がるにつれてこの関連は弱まることが示されました。
結 論：
PPIの使用は、この観察コホートにおいて全体的な認知症リスクの増加と関連しており、用量依存的な関係が見られました。年齢が進むにつれてこの関連は弱まりますが、潜在的な因果メカニズムはまだ完全には解明されていません。