急性疾患の小児に対する臨床意思決定支援システムの使用に関する医師の好み：フォーカスグループ研究
カテゴリ：公衆衛生・予防医療
公開日：2026年7月7日
タイトル：Physicians' preferences for the use of clinical decision support systems in the context of acutely ill children presenting to ambulatory care: a focus group study.
雑誌名：BMC Med Inform Decis Mak. 2026 Jul 06; doi: 10.1186/s12911-026-03670-3.
概 要：
急性疾患の小児は不必要な抗生物質処方のリスクが高いですが、臨床意思決定支援システム（CDSS）は医師の処方行動を改善する可能性があります。CDSSの利用は限られているため、その使用を促進するために、利用の促進要因や障壁、好ましい内容や機能についての研究が必要です。
方 法：
ベルギーの一般医、小児科医、耳鼻咽喉科医を対象に4つのフォーカスグループを実施しました。グループは大学の建物、地域病院、オンラインで行われ、インタビューガイドに基づいて半構造化されました。録音を文字起こしし、反射的テーマ分析を行いました。全参加者に最終テーマについてフィードバックを求めました。
結 果：
25人の医師が参加し、分析から4つのテーマが得られました：(i) 医師はCDSSの利用にあたり、できるだけ追加作業が少ない実用的なアプローチを好む；(ii) CDSSからの包括的なアドバイスは簡潔で明確に提示されるべき；(iii) CDSSは診断の不確実性を減少させ、特に重篤な病気の警告症状を認識させる；(iv) スコープは事前に決定され、実装は信頼性と技術的障壁を考慮すべき。参加者は、彼らの業務負担、臨床的な不確実性、専門的自律性を考慮したCDSSの内容と機能についていくつかの提案を行いました。
結 論：
この研究の結果は、急性疾患の小児を評価するためのユーザーフレンドリーなCDSSの開発に寄与します。医師は、実用的で診断や病気管理に関する明確な指針を示すCDSSを好み、病気の重症度に関する不確実性を減少させる支援を求めています。CDSSの実装は、抗菌薬の適正使用を促進する上で重要な役割を果たします。