禁煙後の電子タバコ使用と肺癌リスク
カテゴリ：公衆衛生・予防医療
公開日：2026年7月18日
タイトル：Electronic cigarette use after smoking cessation and lung cancer risk
雑誌名：Nat Med. 2026 Jul;32(7):2410-2419. doi: 10.1038/s41591-026-04469-5.
概 要：
この研究は、禁煙後の電子タバコ使用が肺癌リスクに与える影響を評価しました。2018年の韓国国民健康スクリーニングプログラムに参加した4,524,895人の成人を対象に、禁煙歴に基づいて現在の喫煙者、短期的な禁煙者、長期的な禁煙者に分類し、2023年12月まで追跡調査を行いました。電子タバコの使用が肺癌発症や肺癌特異的死亡に関連するかを調査しました。
方 法：
本研究は、コホート研究デザインで、2018年の時点での電子タバコの使用状況を基に禁煙後の使用を定義しました。多変量Coxモデルを用いて、肺癌発症および肺癌特異的死亡（LCSD）の発生を評価しました。追跡期間中に24,182,543人年のデータが収集され、35,887件の肺癌と12,807件のLCSDが記録されました。
結 果：
禁煙後に電子タバコを使用した場合、完全に禁煙した人と比較して、肺癌発症リスクが高く（調整ハザード比（aHR）1.56、95%信頼区間（CI）1.24-1.97）、LCSDリスクも高かった（aHR 2.00、95% CI 1.28-3.15）。短期的および長期的な禁煙者においても同様の傾向が見られ、高リスク群ではさらに顕著でした（発症：aHR 1.91、95% CI 1.44-2.53；LCSD：aHR 1.92、95% CI 1.13-3.24）。
結 論：
電子タバコの使用は禁煙の利点を減少させる可能性が示唆され、禁煙後の肺癌予防において注意が必要です。因果関係は確立できませんが、これらの結果は重要な示唆を提供します。