重症COVID-19患者の病院間ICU間転送は死亡率の増加と関連しない：探索的メタアナリシスを含む系統的レビュー
カテゴリ：災害・救急医療
公開日：2026年8月9日
タイトル：Inter-hospital ICU-to-ICU transfer of critically ill COVID-19 patients is not associated with increased mortality: a systematic review with exploratory meta-analysis.
雑誌名：Sci Rep. 2026 Aug 08; 16(1): doi: 10.1038/s41598-026-62965-7.
概 要：
COVID-19パンデミック中、重症患者の病院間ICU転送は、病床不足の管理に広く利用されました。本研究は、成人COVID-19患者の病院間ICU転送が死亡率やその他の有害な臨床転帰に関連しているかどうかを調査することを目的としています。PubMed、Web of Science、Scopusを用いて、転送された患者と非転送患者の臨床転帰を比較した観察研究を系統的に検索しました。9つの観察研究が含まれ、約6,100人の転送患者と29,200人の非転送患者が分析されました。調整後の効果推定値は、転送患者に有意な死亡率の不利を示しませんでした。
方 法：
本研究は、成人COVID-19患者の病院間ICU転送に関する観察研究を対象とした系統的レビューです。二人のレビュアーが独立してデータを抽出し、バイアスリスクをNewcastle-Ottawa ScaleとROBINS-Iを用いて評価しました。探索的メタアナリシスを実施し、調整後のオッズ比は1.29（95% CI 0.84-1.98）、ハザード比は0.71（95% CI 0.34-1.46）でした。
結 果：
転送患者の死亡率は非転送患者と比較して有意な差は見られず、転送患者の入院期間は多くの研究で長いことが示されました。これらの結果は、ICUの急増に対処するための病院間転送が安全な戦略であることを支持しています。
結 論：
観察研究の結果、重症COVID-19患者の病院間ICU転送は、非転送患者と比較して死亡率の明確な増加を示さなかったため、転送は安全な管理戦略であると考えられます。