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タイトル：Pharmacokinetics and Customized Dosing of Vancomycin in Adult Patients With Hematological Malignancies: Status, Challenges, and Opportunities 雑誌名：Pharmacol Res Perspect. 2026 Feb; 14(1): e70218. doi: 10.1002/prp2.70218. 概　要： バンコマイシン（VAN）は、メチシリン耐性および多剤耐性のグラム陽性菌感染症に対する第一選択治療薬であり、がん患者においても使用されます。血液悪性腫瘍（HM）患者は、一般集団とは異なる生理的および病理的変化を示し、これによりVANの薬物動態（PK）が大きく変化する可能性があります。このため、VANのカスタマイズ投与（CDvan）が課題解決の手段として期待されていますが、HM患者におけるCDvanの実施に関するガイドラインや研究は不足しています。本レビューでは、成人のHM患者に焦点を当て、VANのPKに関する研究や、治療薬モニタリング、モデルに基づくシステム、人工知能を活用したCDvan技術について検討します。また、これらの技術の実施における課題と、ブロックチェーン技術を用いた臨床意思決定支援システムなどの有望な解決策についても議論します。 方　法： 本レビューは、成人の血液悪性腫瘍患者におけるバンコマイシンの薬物動態に関する研究を対象とし、人口薬物動態モデルやその技術を含む、現在の主流および新しいCDvan技術をレビューしています。 結　果： 成人のHM患者におけるVANの薬物動態に関する研究が不足していることが示され、特にカスタマイズ投与の実施に向けた技術的な課題が浮き彫りになりました。また、ブロックチェーン技術を活用した臨床意思決定支援システムが有望な解決策として提案されています。 結　論： HM患者におけるVANの個別化投与の理解を深めることで、VANの合理的な治療、薬物動態研究の進展、CDvan技術の開発が促進されることが期待されます。