MEDICINE & AI

タイトル：Preferences of Patients With Tuberculosis for AI-Assisted Remote Health Management: Discrete Choice Experiment 雑誌名：J Med Internet Res. 2025 Sep 26; 27: e77491. 概　要： この研究は、中国における結核患者のAI支援遠隔健康管理サービスに対する嗜好を調査し、選択に影響を与える主要なサービス特性を特定することを目的としています。結核は特に資源の限られた環境での治療遵守と定期的なフォローアップが重要な公衆衛生の課題です。AIの統合はケアの提供と患者の結果を改善する可能性がありますが、患者の嗜好に関する証拠は限られています。 方　法： 本研究は、中国湖北省の203人の結核患者を対象に離散選択実験を実施しました。属性とレベルは文献レビュー、質的インタビュー、専門家パネルの協議を通じて特定されました。最終的なデザインには、相互作用方法、サービス提供者、サービス頻度、サービス内容、自己負担費用、サービス統合の6つの属性が含まれました。各参加者は、これらの属性に基づいて構築された仮想サービスオプションを比較する8つの選択タスクを完了しました。嗜好は混合ロジットモデルを用いて分析され、社会人口学的特性に基づく嗜好の変動を探るための追加のサブグループ分析も行われました。 結　果： すべての6つの属性が患者の嗜好に有意に影響を与えました（すべてのP値 < .05）。参加者は医師の監督があるサービス（P < .001）、ビデオベースの相互作用（P < .001）、包括的な内容（P < .001）を強く好みましたが、高い費用は受容度を低下させました（P < .001）。サブグループ分析では、高所得の患者が医師の関与に対する嗜好が強く、支払意欲も高いことが示されました。女性参加者はAI支援の医師主導サービスに対する嗜好が低い傾向があり、高学歴の患者も医師が関与するサービスに対する嗜好が低いことが報告されました。年齢による違いは統計的に有意ではありませんでした。すべてのサブグループにおいて、費用はサービス受容の重要な要因であり続けました。 結　論： 結核患者は、高品質で人間が統合された遠隔健康管理サービスを明確に好むことが示され、医師の関与と個別化されたインタラクティブなケアの重要性が強調されました。これらの結果は、完全なAI駆動モデルが抵抗に直面する可能性があり、AIの効率性と専門家の監督を組み合わせたハイブリッドモデルがより受け入れられることを示唆しています。政策立案者やサービスデザイナーは、手頃な価格を優先し、脆弱な集団に対する財政的支援を提供し、デジタルリテラシーの向上に投資する必要があります。この研究は、患者の嗜好に沿ったAI支援の結核管理戦略の開発を支援するための重要な証拠を提供します。